Кога се изплаща болничният: кой плаща, колко и в какъв срок

За първите два работни дни болничния плаща работодателят, по 70% от среднодневното ви брутно възнаграждение; от третия работен ден обезщетението изплаща НОИ, по 80% (90% при трудова злополука) по Кодекса за социално осигуряване (чл. 40 и чл. 41 КСО). НОИ превежда парите по банковата ви сметка до 10 работни дни, след като работодателят подаде удостоверението за болничния.

Кой плаща болничния: работодателят или НОИ

И двамата, но за различни дни. Работодателят (по закона той е „осигурител“) дължи възнаграждение за първите два работни дни от всеки болничен (чл. 40, ал. 5 КСО). От третия работен ден нататък плаща държавното обществено осигуряване чрез НОИ (чл. 40, ал. 1 и чл. 41 КСО).

Дни от болничния	Кой плаща	Колко	Основание
Първите 2 работни дни	Работодателят	70% от среднодневното брутно възнаграждение за месеца, в който сте се разболели	чл. 40, ал. 5 КСО
От 3-ия работен ден до края	НОИ	80% от среднодневния осигурителен доход за последните 18 месеца (90% при трудова злополука или професионална болест)	чл. 41 КСО
Самоосигуряващи се лица	НОИ от първия ден	80% (90%) върху дохода, за който са внесени осигуровки	чл. 40, ал. 5 и чл. 41 КСО

Обезщетението, както и двата дни от работодателя, се дължи само за работни дни по вашия график. Почивните дни не прекъсват болничния, но и не се плащат.

Колко дни плаща работодателят

Два работни дни, за болничен, започнал след 31 декември 2023 г. (до тогава бяха три). Сумата е 70% от среднодневното ви брутно възнаграждение за месеца, в който сте станали неработоспособни, но не по-малко от 70% от среднодневното уговорено възнаграждение (чл. 40, ал. 5 КСО).

Работодателят не дължи тези два дни, когато:

• нямате 6 месеца осигурителен стаж и затова нямате право на обезщетение от НОИ;
• болничният е продължение на предишен без прекъсване (двата дни вече са платени по първия болничен лист);
• болничният е за бременност и раждане.

Самоосигуряващите се (например собственик на ЕООД, свободна професия) нямат работодател: НОИ им плаща за целия период, включително първите дни.

Кой има право на обезщетение от НОИ

Три условия трябва да са изпълнени едновременно (чл. 40, ал. 1 КСО):

1. Да сте осигурени за общо заболяване и майчинство в деня, в който сте се разболели. Работещите по трудов договор са осигурени за този риск.
2. Да имате най-малко 6 месеца осигурителен стаж като осигурени за общо заболяване и майчинство. Стажът може да е с прекъсвания и при различни работодатели и не е нужно да е непосредствено преди болничния. Условието не важи за лица под 18 години и при трудова злополука или професионална болест.
3. Да имате болничен лист, издаден от органите на медицинската експертиза.

Обезщетение не се изплаща за дните, в които работите по друго правоотношение, за което сте осигурени за общо заболяване и майчинство. От 1 юли 2025 г. НОИ прилага това правило и за отпуските по майчинство и за гледане на дете, обяснява самият институт.

Колко е обезщетението за болничен

Дневното обезщетение при общо заболяване е 80% от среднодневното брутно възнаграждение или осигурителен доход за 18-те календарни месеца преди месеца, в който сте се разболели; при трудова злополука или професионална болест е 90% (чл. 41 КСО). НОИ събира осигурителния ви доход за тези 18 месеца и го дели на броя на работните дни в същия период.

Две граници, които често променят резултата:

• Таван: нетното възнаграждение. При общо заболяване дневното обезщетение не може да е повече от среднодневното ви нетно възнаграждение за същия период, тоест брутното след осигуровките за ваша сметка и данъка. При трудов договор 80% от брутното често е над нетното, затова на практика НОИ нерядко плаща точно нетното.
• Таван: максималният осигурителен доход. Доходът, върху който се смята обезщетението, не може да надвишава максималния осигурителен доход: 2 300 € на месец от 1 август 2026 г. (Закон за бюджета на ДОО за 2026 г., ДВ, бр. 68 от 28.07.2026 г.).

За месеци от 18-те, в които не сте имали осигурителен доход (неплатен отпуск, който се зачита за стаж, отпуск за гледане на дете, период без осигуряване), НОИ взема среднодневната минимална работна заплата за страната за съответния период: 620,20 € на месец за 2026 г.

Пример: болничен от две седмици

Това е пример с кръгли числа, не изчисление за конкретен случай. Да приемем, че сте в болничен от понеделник, 5 октомври, до неделя, 18 октомври 2026 г.: 14 календарни дни, 10 работни дни. Среднодневното ви брутно възнаграждение е 60 €, а среднодневното нетно след осигуровки и данък е 47 €.

Кой	Дни	На ден	Общо
Работодателят	2 работни дни	70% × 60 € = 42 €	84 €
НОИ	8 работни дни	80% × 60 € = 48 €, но не повече от нетното 47 €	376 €
Общо за болничния	10 работни дни		460 €

Ако болничният беше за трудова злополука, НОИ щеше да смята 90% (54 € на ден) без тавана на нетното възнаграждение.

Кога се изплаща болничният: сроковете стъпка по стъпка

Срокът на НОИ тече не от деня, в който сте се разболели, а от деня, в който работодателят подаде документите. Затова парите идват най-често в месеца след болничния.

1. Представете болничния лист на работодателя или го уведомете до два работни дни от издаването му (чл. 9, ал. 2 от Наредбата за медицинската експертиза). Лекарят издава болничния електронно и данните стигат до НОИ служебно.
2. Работодателят подава удостоверение (приложение № 9) по електронен път до 10-о число на месеца, следващ месеца, в който сте му представили болничния (чл. 12, т. 1 от Наредбата за паричните обезщетения и помощи от ДОО). След като ги получи, НОИ ви изпраща по електронна поща съобщение с достъп до справка за приетите и неприетите документи.
3. НОИ превежда обезщетението до 10 работни дни от постъпването на данните от болничния лист и удостоверението (чл. 39, ал. 1 от наредбата) по личната платежна сметка (IBAN), която сте посочили на работодателя (чл. 2 от наредбата). НОИ прави преводите към банките два пъти седмично.
4. При болничен над един месец първият месец се плаща в същия срок, а всеки следващ до 5 работни дни след изтичането му (чл. 39, ал. 2 от наредбата).

Събитие	Срок	Основание
Вие представяте болничния на работодателя	до 2 работни дни от издаването	чл. 9, ал. 2 НМЕ
Работодателят подава приложение № 9 в НОИ	до 10-о число на следващия месец	чл. 12, т. 1 НПОПДОО
НОИ плаща първия (или единствения) месец	до 10 работни дни от получаване на данните	чл. 39, ал. 1 НПОПДОО
НОИ плаща всеки следващ месец	до 5 работни дни след края на месеца	чл. 39, ал. 2 НПОПДОО
НОИ ви уведомява за нередовни документи	до 7 работни дни от представянето им	чл. 29, ал. 1 НПОПДОО
Вие (чрез работодателя) поправяте документите	до 7 работни дни от уведомяването	чл. 29, ал. 4 НПОПДОО

В примера по-горе: представяте болничния на 6 октомври, работодателят има срок до 10 ноември, а НОИ плаща до 10 работни дни след това, тоест най-късно около 24 ноември. Ако работодателят подаде удостоверението още през октомври, парите идват по-рано.

За двата дни от работодателя КСО не определя отделен срок; обичайно те се изплащат заедно с възнаграждението за същия месец.

Парите не идват: какво да направите

Проверете първо къде е спрял процесът, защото всяка стъпка има различен адресат.

1. Попитайте работодателя дали е подал приложение № 9 и дали НОИ го е приел. Най-честата причина за забавяне е удостоверение, подадено късно или върнато като нередовно. Проверете и пощата си за съобщението на НОИ със справката за приетите документи.
2. Направете справка в електронните услуги на НОИ. С ПИК на НОИ, ПИК на НАП или електронен подпис виждате болничните си листове и изплатените обезщетения; как става това е описано в статията за болничния лист и неговите срокове.
3. Ако работодателят не подава документите, напомнете му писмено. Подаването на удостоверението е негово законово задължение и за неподаване или закъснение НОИ му търси административнонаказателна отговорност, отбелязва институтът на страницата си. Можете да се обърнете и към териториалното поделение на НОИ, което контролира осигурителите.
4. Ако НОИ откаже обезщетението, ще получите разпореждане за отказ; НОИ го издава до 10 работни дни от получаването на данните. Разпореждането се обжалва в 14-дневен срок от получаването му пред ръководителя на териториалното поделение на НОИ (чл. 117 КСО). Отказът може да бъде преразгледан и ако представите нови доказателства, докато не е изтекла давността.
5. Ако работодателят не плаща първите два дни, сумата се дължи по закон и може да се търси от него както неизплатено възнаграждение, включително по съдебен ред.

Правото ви на обезщетение се погасява с тригодишна давност от 1 януари на годината след тази, за която се дължи (чл. 115, ал. 2 КСО).

Болничен при изтичащ или прекратен договор

Ако болничният е започнал преди края на срочен трудов договор, срочно служебно правоотношение или договор за управление, НОИ плаща обезщетението за не повече от 30 календарни дни след прекратяването (чл. 42 КСО). Изключение: при трудова злополука или професионална болест обезщетението се плаща до възстановяване на работоспособността или до установяване на инвалидност.

Удостоверението за болничен, започнал по време на договора, подава бившият ви работодател; срокът до 10-о число на следващия месец важи и за него. Какви са правата ви, когато договорът се прекратява по време на болничен, прочетете в статията за прекратяването по взаимно съгласие.

Кога е нужен адвокат

Повечето забавяния се решават с едно обаждане до работодателя или до териториалното поделение на НОИ. Правна помощ е уместна, когато работодателят отказва да плати двата дни или да подаде удостоверението, когато сте получили разпореждане за отказ и 14-дневният срок тече, или когато договорът ви е прекратен по време на болничен и не е ясно кой и докога дължи плащания. Адвокат по трудово и осигурително право можете да намерите в каталога на Argumento.